Molekularni pogled na nastanek erekcije in delovanje zdravil
- Med spolno stimulacijo signali iz možganov v spolnem udu povzročijo sproščanje dušikovega oksida (NO).
- NO se prenese v gladko mišično celico, kjer aktivira encim gvanilat ciklazo (GC), ki proizvaja ciklični gvanozin monofosfat (cGMP).
- Povečana količina cGMP povzroči prehajanje kalcija iz celice, zaradi česar se koncentracija kalcija v celici zmanjša. Rezultat je sprostitev gladke mišične celice.
- Posledica je razširitev dovodnih žil ter s tem večji dotok in akumulacija krvi v spolnem udu, kar povzroči erekcijo.
Vpliv zdravil na erekcijo
- Po ejakulaciji encim fosfodiesteraza tipa 5 (PDE5) zmanjša količino cGMP, zaradi česar se spolni ud vrne v ohlapno stanje.
Zaviralci encima fosfodiesteraza tipa 5 (npr. sildenafil, tadalafil, vardenafil) preprečijo zmanjšanje količine cGMP in tako omogočijo nastanek oz. ohranjanje erekcije.