Erekcija

Molekularni pogled nastanka erekcije in delovanja zdravil

• Med spolno stimulacijo signali iz možganov v spolnem udu povzročijo sproščanje dušikovega oksida (NO).
• NO se prenese v gladko mišično celico, kjer aktivira encim gvanilat ciklazo (GC), ki proizvaja ciklični gvanozin monofosfat (cGMP).
• Povečana količina cGMP povzroči prehajanje kalcija iz celice, zaradi česar se koncentracija kalcija v celici zmanjša. Rezultat je sprostitev gladke mišične celice.
• Posledica je razširitev dovodnih žil ter s tem večji dotok in akumulacija krvi v spolnem udu, kar povzroči erekcijo.

Vpliv zdravil na erekcijo

• Po ejakulaciji encim fosfodiesteraza tipa 5 (PDE5) zmanjša količino cGMP, zaradi česar se spolni ud vrne v ohlapno stanje.

Zaviralci encima fosfodiesteraze tipa 5 (npr. sildenafil) preprečijo zmanjšanje količine cGMP in tako omogočijo nastanek oz. ohranjanje erekcije.